Форма №3
ДОГОВОР-ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ФЕСТИВАЛЕ «PIXEL:2003»
/Выставка/	
Организация (полное название компании в соответствии с Учредительными документами) _________________________________________________________________________________
Название компании для размещения в каталоге ______________________________________ _________________________________________________________________________________
q Член РАРА	    q Член НО «МЕДИАСОЮЗ» 	q Член Евразийской Гильдии ТД и ТП
Юридический адрес (с указанием государства и почтового индекса) ____________________
_________________________________________________________________________________
Фактический адрес (с указанием государства и почтового индекса) _____________________
_________________________________________________________________________________
Телефон /+ код города/ _________________________ Факс ______________________________
E-mail: _____________________________  Интернет-адрес ______________________________
Номер расч./ счета____________________________  ИНН ______________________________
Полное наименование учреждения банка  ___________________________________________
Информацию о деятельности компании  для размещения  в каталоге  (не более 10 строк на русском языке печатными буквами) просьба высылать отдельным листом или файлом в электронном виде до 31.03.03 г.
Мы хотели бы принять участие в работе «Клуба PIXEL» в качестве экспонента
q выставки портфолио	с предоставлением «демо-места»
q выставки технических и программных средств с предоставлением  стенда  _________ кв.м
q стандартной застройки q без застройки
q аккредитовать для работы на Фестивале  ______человек (указать Ф.И.О., должность):
1. 	
2.	
3.	
4.	
5.	
q  с проживанием ______ чел.  в гостинице «Международная» q с _____ по _____ апреля
 q в одноместном номере     q в двухместном номере	    	   q полный срок (22-26 апреля)
q арендовать видеодвойку VHS на 3 дня работы Фестиваля 
q разместить рекламную полосу в Каталоге			   q цв.  q 1/1 формата А4
										   q ч/б   q полполосы А4
q __________________________________________________________________________________
	
Итого, договорная цена за участие в выставке Фестиваля “PIXEL:2003” составляет ________ у.е.
Оплата будет произведена:    q наличными   q перечислением с расчетного счета.
Выставление счета для оплаты за участие в Фестивале  «PIXEL:2003» будет производиться ТОЛЬКО при наличии заполненного Договора-Заявки с печатью и подписью.
Удостоверяем, что право подписи, получения финансовых документов и оформления заказов на Фестивале предоставляется сотруднику компании ___________________ _______________
(фамилия)	       (образец подписи)

Руководитель _______________/        	 	            /        		Директор ООО «ТелеШоу»
				м.п.						        м.п.
Гл. бухгалтер _______________/	            	/         	           ____________ В.В.Вдовченков   
Дирекция Фестиваля:
Тел./факс: 095/ 956-4894, 956-4895
E-mail: pixel@pixelfest.ru